Sexologue vaginisme : l’approche d’un professionnel

Vous souffrez de ce mal et cherchez un traitement efficace ? L’approche la plus souvent recommandée est de consulter un médecin sexologue vaginisme.

Sachez que tout comme la sécheresse intime, le vaginisme est une pathologie extrêmement répandue. Il s’agit de la deuxième cause de consultation chez les femmes, juste après le manque de libido.

Connaître cette pathologie et savoir comment la traiter est donc crucial. Le vaginisme est d’ailleurs le sujet de cet article.

Comprendre le vaginisme

Pour commencer, nous allons voir la définition purement médicale du vaginisme. J’utilise rarement cette dernière lorsque je veux expliquer cette pathologie lors de mes thérapies.

Cependant, elle nous permet au moins de savoir ce qu’est le vaginisme de façon médicale. Puis, nous verrons quelles en sont les causes possibles.

La définition médicale du vaginisme

D’un point de vue purement médical, cette pathologie est l’impossibilité à la pénétration sans cause physiologique. Par contre, si vous souffrez d’une infection ou d’une irritation qui empêche la pénétration, il ne s’agit pas de vaginisme.

Personnellement, j’élargis cette définition lorsque j’explique le vaginisme lors de mes thérapies. J’y inclus également les douleurs à la pénétration. Le vaginisme est donc un phénomène qui rend la pénétration douloureuse ou impossible.

Les causes possibles du vaginisme

Le vaginisme est provoqué par une contraction involontaire des muscles du périnée entourant le vagin. Celle-ci va fermer l’entrée de l’organe féminin. Dans les cas les plus extrêmes, elle :

• est très intense
• empêche toute pénétration

Dans les cas un peu moins extrêmes, cette contraction des muscles vaginaux va diminuer. La pénétration sera possible, mais elle va être plus ou moins douloureuse.

Cette contraction involontaire du périnée est souvent due à une peur ou une phobie de la pénétration.

Celle-ci peut s’être installée au cours du temps ou de la vie sexuelle. À ce moment, nous allons parler de vaginisme secondaire.

Elle peut aussi être présente dès le début des rapports sexuels. Dans ce cas, nous parlerons de vaginisme primaire.

Le vaginisme est donc un problème qu’il faut vraiment prendre au sérieux. Il nécessite l’intervention d’un spécialiste.

Quel que soit son type, les démarches de traitement sont les mêmes. Découvrons-les sans plus tarder !

Démarches de traitement du vaginisme

Heureusement, le vaginisme se traite. Nous allons voir que le médecin sexologue joue un rôle très important. Il est aussi possible de voir d’autres professionnels de santé sexuelle pour traiter le vaginisme.

Les interventions d’un sexologue

Beaucoup de femmes viennent me voir pour des problèmes de vaginisme. Il s’agit du deuxième motif des consultations que je reçois après :

• le manque de libido ;
• l’absence de motivation à avoir un rapport sexuel.

Quelle est donc mon approche ? Je vous ai expliqué précédemment que le vaginisme est la peur de la pénétration. Cette phobie est habituellement due à de fausses idées reçues. Ces dernières vont créer chez les femmes une peur de la pénétration.

Je vais leur donner cette information claire et réelle. Mon travail va inclure l’initiation à l’anatomie de la femme. Ainsi, mes clientes vont bien connaître leur anatomie. Mon objectif est de les amener vers une opinion plus apaisée et éclairée sur la sexualité.

Le vaginisme est également entretenu par un effet de cercle vicieux. Imaginons une femme :

• qui a le périnée contracté
• qui a mal pendant la pénétration

En se souvenant de ses précédentes expériences, elle va davantage se contracter lors des prochaines pénétrations. Cette femme va donc rentrer dans un cercle vicieux.

Le sexologue va proposer des exercices à faire à la maison et absolument sans douleur. Ce second point est essentiel pour toute sexothérapie.

Avec ces exercices, nous allons tenter de briser ce cercle vicieux pour le transformer en cercle vertueux. Il s’agira :

• de remplacer la douleur par au moins une neutralité (une pénétration confortable) ;
• d’amener la femme à découvrir le plaisir de la sexualité.

Autres options de traitement

Il est possible de faire intervenir d’autres professionnels de santé. Je vous ai dit que le vaginisme est dû à une contraction involontaire des muscles du vagin.

Travailler spécifiquement sur ce dernier pourrait donc apporter de bons résultats. Pour cela, il est possible de faire appel à une sage-femme ou des masseurs kinésithérapeutes. Ces derniers sont spécialisés dans le traitement et la rééducation du périnée. Ils peuvent aussi apprendre à la femme à mieux le contrôler.

Cette option de traitement sera beaucoup plus physique. Cependant, il est aussi important de se concentrer sur l’aspect psychologique.

Les femmes qui souffrent de vaginisme ont souvent peur de la sexualité. Elles ont une vision un peu cataclysmique de la pénétration vaginale.

Les sexologues sont donc bien formés pour faire sauter ces idées reçues.

Pour traiter les problèmes de vaginisme, l’idéal est de consulter un ou une sexologue clinicienne. Vous aurez des exercices à faire à domicile et absolument sans douleur. Vous pouvez aussi faire appel aux services de sage-femmes ou de masseurs kinésithérapeutes.

Voyons maintenant l’impact du vaginisme sur la vie de couple.

Impact du vaginisme sur la vie de couple

Le vaginisme est quand même une pathologie généralement très gênante. Nous allons donc voir comment il peut influencer votre vie de couple.

Communication et accompagnement du partenaire

Il faut savoir que la pénétration est la pierre angulaire du désir et du plaisir sexuel. Dans un couple, l’homme a envie de pénétrer et la femme, d’être pénétrée. Cela est important pour le bien de leur intimité.

Nous pouvons considérer que nous avons un demi-sexe sans cette liaison. L’acte sexuel vise à créer un sexe entier. Le problème est que le vaginisme casse cette dynamique. De ce fait, l’homme peut se sentir :

• rejeté ;
• incompris ;
• frustré.

La femme peut ressentir la pression du partenaire, ce qui va encore plus la bloquer.

Encore une fois, il est possible de casser ce cercle vicieux en thérapie. Nous allons dialoguer avec le partenaire et parfois même le convoquer. Cette démarche nous permet de lui expliquer que sa partenaire a besoin de découvrir :

• sa sexualité ;
• le plaisir de la pénétration.

Le traitement commence déjà au niveau de la femme elle-même. Il faut par conséquent la laisser tranquille pour éviter qu’elle ne ressente la pression.

Cependant, la finalité est d’avoir une sexualité épanouie à deux. Grâce à cela, la pénétration devient possible. Mieux, elle devient une source de plaisir.

Reconstruction de la vie sexuelle

Pour reconstruire cette intimité sexuelle, la première étape est simple. La femme doit réussir toute seule la pénétration. Cela doit logiquement se faire sans douleur. Sans cela, elle ne réussira pas avec un partenaire même si elle l’aime beaucoup.

Nous utiliserons des exercices progressifs en commençant par du très facile pour arriver à une pénétration confortable. Étape par étape, nous chercherons à obtenir du plaisir sexuel, voire un orgasme.

Après cette première étape, nous aborderons la deuxième. Avec un partenaire, les objectifs sont identiques :

• la pénétration sans douleur ;
• la recherche du plaisir.

Le partenaire doit comprendre l’importance de ces étapes et s’engager dans ce processus avec sa campagne. Ce partenariat vise à rendre la pénétration possible, agréable et plaisante.

Le vaginisme va impacter négativement la vie de couple. L’homme peut se sentir rejeté ou repoussé. La femme va ressentir la frustration et la pression de son partenaire. Cela va davantage empirer son état.

Il est donc important de traiter rapidement un problème de vaginisme. Voyons quelques approches holistiques pour y parvenir.

Prise en charge holistique du vaginisme

Le vaginisme est une contraction musculaire involontaire du périnée. Ce trouble sexuel est donc un phénomène physique.

Cependant, évitez de vous limiter à des mesures purement physiques et fonctionnelles. Adopter une approche plutôt holistique ou psychologique est également possible pour lutter contre ce trouble sexuel.

Vous pouvez mettre en place des stratégies pour favoriser la guérison. Elles visent le bien-être et un certain style de vie. Ces stratégies sont de bonnes solutions pour dire au revoir au vaginisme.

Approches psychologiques

Pour l’approche psychologique du vaginisme, plusieurs éléments sont à prendre en compte. Comme je le disais, les femmes craignent souvent la pénétration.

Cette peur résulte d’une douleur ressentie précédemment. Soit elle est initiale, soit elle se développe progressivement. Ainsi, les femmes finissent par avoir une perception négative de :

• la pénétration ;
• la sexualité en général.

Comme expliqué auparavant, la pénétration est au cœur du désir de l’homme et de la femme. Elle est cruciale pour leur plaisir sexuel ultime.

Dans cette approche psychologique, transmettre des informations fidèles sur la pénétration est vital. Il s’agit en particulier :

• d’enseigner l’anatomie des organes sexuels féminins ;
• de démystifier les fausses idées comme les croyances de malformations.

Beaucoup de femmes souffrant de vaginisme pensent que leur vagin est trop petit. Dans 99,9% des cas, cela est inexact. Les malformations vaginales sont extrêmement rares. En revanche, le vaginisme est très répandu.

La grande majorité des femmes avec ce phénomène n’ont donc pas de malformation. D’où l’importance cruciale d’enseigner l’anatomie pour éliminer ces fausses croyances.

Certaines femmes souffrant de vaginisme attribuent souvent ce trouble sexuel à une mauvaise technique de leur partenaire. Ceci montre la nécessité d’une rééducation sexuelle psychologique.

De plus, les représentations négatives de la sexualité peuvent aggraver la situation. Une femme peut par exemple percevoir l’acte sexuel comme violent ou dégradant.

Ces perceptions sont souvent influencées par des facteurs comme la religion. D’ailleurs, cela est fréquemment observé chez les personnes très religieuses.

Corriger ces perceptions en fournissant une information claire et véridique est la clé. Cela aidera les femmes souffrant de vaginisme à mieux surmonter leur condition.

Stratégies de bien-être et de style de vie

Quelle stratégie de bien-être et de style de vie utiliser pour résoudre le problème du vaginisme ? Vous pouvez déjà commencer par adopter une alimentation saine et équilibrée. Faire un peu de sport est un must. Évitez aussi de fumer.

Tout cela est très bien et va permettre d’avoir plus de libido. Ces mesures vont éventuellement potentialiser la guérison et vous aider à vous débarrasser du vaginisme. Cependant, cette stratégie ne guérira pas ce mal directement.

Une approche intéressante existe néanmoins en matière de style de vie et de bien-être personnel. Je la propose à toutes mes patientes souffrant de vaginisme. Il s’agit d’accepter son corps, notamment son image.

J’ai remarqué chez les femmes souffrant de vaginisme que :

• beaucoup ne se trouvent pas assez belles ;
• certaines se trouvent peu attirantes.

L’important dans ce cas est de faire l’exercice du miroir qui permet de s’habituer à son image. Avec de petits exercices, vous allez ensuite développer une image de votre corps :

• positive ;
• sexuelle ;
• bienveillante.

Avoir un regard bienveillant sur son propre corps est très important pour enrichir la relation intime. En effet, ce dernier est l’outil utilisé pour faire l’amour.

Même s’il reste un phénomène physique, les causes du vaginisme sont également psychologiques. Son traitement peut donc se baser sur les approches holistiques précédentes. L’important est d’aider la femme :

• à éliminer de cette peur de la pénétration ;
• à développer une image positive, sexuelle et bienveillante de son corps.

Foire aux questions

Quel est le lien entre le vaginisme et la santé mentale ?

En termes de santé mentale et de pathologie, le vaginisme et la santé mentale n’ont aucun lien. Les femmes souffrant de vaginisme sont des madames tout le monde. Elles peuvent très bien être dans les hautes sphères professionnelles ou être une meilleure amie. Leur état n’a aucun impact sur leur statut.

Il existe cependant un lien si nous parlons de santé mentale en termes d’anxiété. Lors des rapports sexuels avec pénétration, nous pouvons relever différents sentiments :

• l’angoisse ;
• l’anxiété ;
• la peur de la douleur.

Ces sentiments provoquent la contraction involontaire du périnée, ce qui engendre le vaginisme.

La thérapie de couple est-elle recommandée lorsque l’un des partenaires souffre de vaginisme ?

La thérapie de couple est vraiment primordiale en cas de vaginisme. La bonne entente des partenaires est essentielle pour guérir de ce problème ou trouble sexuel. L’homme devra faire preuve de patience le temps que la femme apprenne la pénétration sans douleur.

Cela va prendre un peu de temps, de l’ordre de quelques semaines en général. Ensuite, l’homme va créer un véritable partenariat. Il permet d’aider la femme à avoir une pénétration sans douleur. Certaines étapes sont à suivre pour permettre à sa partenaire de ressentir du plaisir.

Il faut que le couple soit au beau fixe pour guérir du vaginisme. Ils vont parfois avoir du mal à bien s’entendre. Une thérapie de couple est cependant envisageable s’ils ont quand même un désir commun. Il s’agit de résoudre leur problème de vaginisme.

En savoir plus

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-sexo-gyneco/2533964-vaginisme-definition-symptomes-causes-diagnostic-traitements/

https://www.doctissimo.fr/html/sexualite/femmes/se_259_vagini.htm